通讯员 聂文闻 陈有为 刘坤维
3月21日上午，武汉协和医院心血管病医院宣布，主体直径34毫米、重90克，如核桃大小的全球最小“人工心”为终末期心衰患者唤起“心”生。
近日，以心脏大血管外科董念国教授为首的多学科专家团队，成功在一名58岁的储先生体内成功植入超小型磁悬浮离心式“中国心”。
至此，该院共完成12例人工心植入术，数量位居全国前列。
该枚“人工心”是由我国自主研发，钛合金材质，是目前全球体积最小、质量最轻、技术领先的磁悬浮离心式“人工心脏”，为终末期心衰患者提供了治疗的新方案。
全球体积最小、重量最轻的人工心
近乎“宕机”，湖北六旬男子严重心衰
58岁的储先生（化名）家住湖北枝江，在当地养猪场从事夜间搬运工作，平时身体十分健康，从没做过手术。从去年12月起，储先生经常胸闷头晕，还时常呼吸不畅，无法卧睡，甚至彻夜难眠。跑了当地多家医院，医生告知患有严重心脏病，无法手术。“这等于是下了死亡审判书。”眼看父亲的身体越来越糟糕，经过多方打听，2月14日，储先生儿子带着父亲来到协和心脏大血管外科（现为协和血管病医院）就诊。
胸片显示心影增大
入院后，经检查诊断发现，储先生被确诊为缺血性心肌病，左心扩大有8厘米，心室壁被撑得非常薄，仅2-3毫米，左心室的心肌大面积坏死，心功能非常糟糕，加上二尖瓣重度关闭不全，在尝试了药物等治疗后效果不佳，逐渐衰竭的心脏近乎“宕机”，储先生的生命岌岌可危。此时，只有心脏移植才能救他。由于供心匮乏，匹配的心源可能需要半年以上时间，储先生当前情况很难撑到。经协和心血管病医院专家团队会诊后，决定为他植入我国超小型磁悬浮人工心脏，为生命争取更多机会。
生命续航，全球最小人工心成功植入
武汉协和心血管病医院由心脏大血管外科董念国教授、心血管内科程翔教授，及超声医学科谢明星教授三大主要学科构成的豪华专家阵容组成，他们精准设定了手术方案，共同为患者保驾护航。
董念国主任（右）带团队手术中
3月14日上午10时许，心外科主任董念国教授、副主任周诚教授带领手术团队开始为患者先实施手术。
体外循环开启，主刀医生率先将功能受损的二尖瓣进行重新塑型，经超声验证无返流后，人工心脏植入继续进行。
心外科专家们在患者的左心室精准勾勒出植入的位置，依次完成心尖定位、顶环固定、经皮缆线的放置与固定、心尖打孔与泵体置入、心脏复跳、吻合人工血管与主动脉、停止体外循环、连线开机等主要环节，每项手术流程都有条不紊地进行。
人工心定位示意图
两个小时后，随着流量等参数调整到位，人工心脏开始“跳动”，这颗“中国心”开始辅助心脏有力“跳动”——人工心脏辅助原心脏把血“引”出来，重新建立一个循环系统。
经超声科专家评估“人工心脏”运行良好、生命体征趋于平稳时，手术圆满成功，安返ICU。
超声科谢明星主任术中超声探查
至此，储先生作为我院第12位“钢铁侠”成功植入人工心，重获新生。协和医院植入人工心的患者数量也位居全国第二，华中第一。术后22小时，储先生顺利拔除气管插管，并能进流食。目前储先生能下床行走、生命体征平稳，恢复良好。
地道“中国造”，可长期替代心脏功能
本次植入的超小型磁悬浮人工心脏又叫Corheart6左心室辅助系统，具有中国自主知识产权，是颗地道的“中国心”。
其泵体直径34毫米、厚度26 毫米、重量90克，如一枚鸡蛋大小，系目前全球尺寸最小、重量最轻的磁悬浮离心式人工心脏。
全球体积最小、重量最轻的人工心
“心脏相当于人体的动力‘马达’，帮助维持全身血液循环，为身体各个器官提供充足的血流量，与心脏移植不同，人工心脏起辅助作用，与原有病变的心脏一起承担着原来的‘发动机’功能，一起维持人体的正常运转。”协和医院心外科主任董念国教授介绍。
专家介绍人工心脏
武汉协和医院心血管病医院豪华专家团：心内科主任程翔教授（左）、心外科主任董念国教授（中）、超声科主任谢明星教授（右）
董念国教授说，我国心衰患者有800至1000万，其中终末期心衰患者占7%—10%，对他们而言，药物治疗和常规手术基本无效，唯一的办法只有心脏移植，但心脏供体紧缺，很多患者还没等到心脏就遗憾离世，“人工心脏”给了终末期心脏衰竭患者活下去的机会。此前，董念国团队曾为患者植入过体外“人工心脏”，可起到中短期替代心脏功能的作用，使患者度过危险期，并在短时间内能够进行心脏移植手术。但植入体内的“人工心脏”，可长期替代心脏功能。可以说，国内已经进入人工心脏新时代。
董念国教授团队看望患者，目前恢复不错
创新引领，建心血管病治疗新高地
协和医院每年完成的复杂先心病手术和心脏移植术一直走在全国前列。儿童心脏移植数量连续10年占全国总量40％，目前已经完成超过100例儿童心脏移植，领跑全国。对于无法进行心脏移植或难以等到合适供心的心脏病终末期患者，协和医院为他们装上人工心脏，让疲惫的心装上强动力“马达”。协和医院夏家红副院长介绍，为面向世界前沿，面向国家与人民重大需求，努力攻克严重危害人民健康的心血管病急危重症，同时打造国际一流，世界知名心血管疾病诊疗中心。2022年初，协和医院再打“组合拳”，充分发挥心外科、心内科、超声医学科、麻醉科等强学科的领先优势，成立协和心血管病医院，针对中国人的各种复杂疑难性心血管疾病，探索新的终极诊疗方案，为终末期心脏病患者提供治疗的“最优解”，最佳“心”方案，探索“中国模式”。
